全飛秒和半飛秒怎么選 近視手術(shù)后還會(huì)近視嗎
2017-12-06 09:18:35文/張秀秀由于近視眼在工作學(xué)習(xí)中有諸多不便,所以現(xiàn)在有很多人選擇選擇做近視手術(shù)。近視手術(shù)有全飛秒和半飛秒之分,那么這兩種哪個(gè)更好一些呢?如果做了手術(shù)以后還會(huì)不會(huì)近視?針對(duì)這些問(wèn)題高三網(wǎng)小編整理了以下內(nèi)容,供參考。

全飛秒和半飛秒是不科學(xué)不準(zhǔn)確的說(shuō)法,是商家的宣傳噱頭。看上去“全”似乎比“半”高大上,其實(shí)不然。國(guó)外并沒(méi)有全飛秒和半飛秒之說(shuō)。
從手術(shù)原理看
全飛秒:獨(dú)特的角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)。用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作一個(gè)透鏡,再用飛秒激光在角膜邊緣制作一個(gè)2-4mm的微小切口,通過(guò)該切口取出透鏡,屈光力就可得到精確重塑,手術(shù)過(guò)程一步到位,不再需要準(zhǔn)分子激光的參與。
半飛秒:利用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行角膜切削消融,改變角膜曲率,達(dá)到近視矯正的目的。
也就是說(shuō),區(qū)別全飛秒和半飛秒最直接的方式,就是看手術(shù)是否會(huì)用到準(zhǔn)分子激光。
激光治療近視的原理是在角膜上制作一個(gè)近視鏡片(凹透鏡),用來(lái)矯正近視。
所謂全飛秒:是通過(guò)飛秒激光對(duì)角膜組織產(chǎn)生兩次高能量的激光爆破,切除部分角膜組織,來(lái)制作一個(gè)矯正近視度數(shù)的鏡片。所以全飛秒科學(xué)的準(zhǔn)確的名字是:飛秒激光角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)。
所謂半飛秒是飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子激光消融部分角膜組織,來(lái)制造一個(gè)矯正近視度數(shù)的鏡片,所以科學(xué)的準(zhǔn)確的名字是:飛秒激光聯(lián)合準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)。
激光手術(shù)制作的鏡片的度數(shù)和佩戴的位置都會(huì)影響視覺(jué)效果。因此,激光手術(shù)要求達(dá)到以下幾點(diǎn):
a.鏡片的度數(shù)要精準(zhǔn):所謂全飛秒制作的鏡片精度只能達(dá)到±5微米,而所謂的半飛秒激光是用準(zhǔn)分子激光來(lái)制作鏡片,精度可以達(dá)到±0.25微米,是比所謂全飛秒精確20倍的效果。20倍的視覺(jué)效果就是一張一千萬(wàn)像素和一張50萬(wàn)像素照片的差別,基本上是蘋(píng)果6s手機(jī)和諾基亞砸核桃神機(jī)在屏幕顯示效果上的差別。
b.鏡片中心定位要準(zhǔn)確。鏡片必須對(duì)準(zhǔn)角膜中心才有好效果,戴偏了就看不清楚。所謂全飛秒,在治療過(guò)程中,也就是在制作鏡片的時(shí)候,是依靠手術(shù)醫(yī)生的肉眼來(lái)判斷所制作鏡片的位置是否準(zhǔn)確的。而所謂的半飛秒,尤其我院擁有的德國(guó)鷹視fs200+ex500激光近視治療系統(tǒng),擁有中心定位環(huán)和1050hz“7維眼”眼球運(yùn)動(dòng)追蹤器,可在一秒鐘之內(nèi)進(jìn)行1050次檢測(cè),能主動(dòng)精確校準(zhǔn)角膜中心、瞳孔中心,精準(zhǔn)調(diào)節(jié)角膜瓣的大小、形狀、及切入角度,確保激光切割中心對(duì)位精準(zhǔn)。手術(shù)全程可視,包括負(fù)壓吸引、定中心、飛秒切削,在顯微鏡和屏幕上均可見(jiàn),便于醫(yī)生全面掌控,調(diào)整方案,確保手術(shù)精確安全。這種肉眼瞄準(zhǔn)和航天軍事跟蹤技術(shù)的差別,就像彈弓和愛(ài)國(guó)者導(dǎo)彈。
c.鏡片要適合眼球的特點(diǎn)。每一個(gè)眼球都各不相同,即使是同一個(gè)人的左眼和右眼,也是不相同的。在施行激光治療的時(shí)候,要根據(jù)每只眼球的個(gè)性數(shù)據(jù)來(lái)設(shè)計(jì)治療方案,才會(huì)有好的視覺(jué)質(zhì)量。所謂全飛秒只有一種模式,比如小a和小b都是200度的近視,他們的治療方案是一樣的;而實(shí)際上,小a和小b是不可能有相同的眼球的,哪怕他們是雙胞胎也不會(huì)相同。重慶泰恒眼科采用的fs200+ex500系統(tǒng),是目前唯一能提供波前優(yōu)化、波前引導(dǎo)、地形圖引導(dǎo)等個(gè)性化治療方式的世界頂尖設(shè)備,可精確檢測(cè)出每只眼球的個(gè)性化數(shù)據(jù),從而真正做到量眼定制鏡片,達(dá)到避免術(shù)后眩光、霧視及夜間視力下降等情況,并且可使近視、散光、遠(yuǎn)視等問(wèn)題,一次性同時(shí)解決,一勞永逸。
d、所謂的全飛秒對(duì)角膜的損傷更大。手術(shù)鏡片制作時(shí),對(duì)角膜的損傷要越小越好,以避免術(shù)后出現(xiàn)遠(yuǎn)視、散光、眩光等現(xiàn)象,導(dǎo)致視覺(jué)質(zhì)量下降。所謂的全飛秒手術(shù)時(shí),對(duì)角膜進(jìn)行的是兩次高能量的激光爆破,對(duì)角膜的損傷較重,術(shù)后視力恢復(fù)相對(duì)較慢;再次手術(shù)更換鏡片也非常困難。
而所謂的半飛秒是利用飛秒激光對(duì)角膜進(jìn)行單次掃描再輔以準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜產(chǎn)生的光化學(xué)反應(yīng),少量切削角膜而改變對(duì)光的折射效果,達(dá)到圖像清晰;對(duì)角膜的損傷很小,即或再次手術(shù)也非常容易。
e.所謂的全飛秒手術(shù)價(jià)格更高。目前全飛秒的手術(shù)價(jià)格是所謂半飛秒的手術(shù)價(jià)格的兩倍,大致在三萬(wàn)元人民幣左右,但并沒(méi)有帶來(lái)比半飛秒更好的手術(shù)效果,昂貴的價(jià)格只能使部分近視者望而生畏。
近視手術(shù)后,還會(huì)再近視嗎?如果再近視了怎么辦?
近視手術(shù)在我看來(lái),其實(shí)就是通過(guò)切削一定角膜厚度的方式在角膜上“制作”一副隱形眼鏡。戴隱形眼鏡能預(yù)防近視么?不能。這個(gè)手術(shù)也是一樣的道理。手術(shù)后,晶狀體會(huì)變渾濁的仍然會(huì)變渾濁、視網(wǎng)膜該脫落的還是會(huì)脫落、得白內(nèi)障的還是會(huì)得白內(nèi)障、有飛蚊癥的還是會(huì)有飛蚊癥、眼睛干的還是很干。不愛(ài)護(hù)眼睛的話,該近視的還是會(huì)近視。這也是為什么我不建議那些需要長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼的朋友做這個(gè)手術(shù)的原因之一。
有些朋友覺(jué)得科技再發(fā)展個(gè)10年20年,就能一勞永逸地解決近視問(wèn)題。我想科技如果發(fā)展到那一步了,那說(shuō)不定也能順便拯救我們這些做過(guò)近視手術(shù)的人?,F(xiàn)在我已經(jīng)開(kāi)始提前享受不戴眼鏡的日子,多好。
如果等不到那一天就再次近視的話,我想到時(shí)候再戴眼鏡吧。或者考慮晶體植入,再不行,也可以嘗試換角膜。不過(guò)還是希望不會(huì)有那么一天吧。
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