隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，近視眼可以通過(guò)手術(shù)治療恢復(fù)視力，只是人們對(duì)于近視眼手術(shù)還懷有很大的疑問(wèn)，對(duì)此記者對(duì)部分近視人群進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，人們對(duì)于近視手術(shù)最關(guān)心的問(wèn)題是手術(shù)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致失明。以下是記者對(duì)近視手術(shù)專(zhuān)家做出的采訪，我們來(lái)看看專(zhuān)家怎么說(shuō)。

做了近視手術(shù)后老了眼睛會(huì)瞎嗎——手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致眼瞎

常州市準(zhǔn)分子激光手術(shù)專(zhuān)家常征醫(yī)師告訴記者：“我們每天都要接診很多近視朋友，他們都想通過(guò)激光手術(shù)摘掉麻煩的眼鏡，但是心里有很多的擔(dān)憂。其中大部分人都會(huì)問(wèn)，做了激光手術(shù)現(xiàn)在是很好，近期或者老了會(huì)不會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落、白內(nèi)障、青光眼、眼球角膜變薄了——很脆弱、容易破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致失明的風(fēng)險(xiǎn)”。

常醫(yī)師言道：“首先我們對(duì)視網(wǎng)膜脫落這個(gè)疾病要有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)，800度以上的高度近視眼人群，其眼球從前向后的直徑是逐步延長(zhǎng)的，而視網(wǎng)膜的面積大小是相對(duì)固定的。隨著近視不斷發(fā)展，拉長(zhǎng)的眼球外壁會(huì)不斷地牽拉視網(wǎng)膜的周邊部，造成周邊部視網(wǎng)膜疏松、進(jìn)而產(chǎn)生視網(wǎng)膜裂孔。一旦受到外力牽拉或大力的沖擊，疏松、裂孔部位就會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。我國(guó)著名跳水運(yùn)動(dòng)員郭晶晶、胡佳、勞麗詩(shī)都是近視患者，跳水時(shí)產(chǎn)生的瞬間沖擊力使她(他)們的眼球先后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。我們?cè)趯?shí)施近視激光手術(shù)時(shí)，也會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生2—3秒鐘的瞬間牽拉力。這就需要我們?cè)谑中g(shù)前對(duì)近視朋友們的眼底、特別是周邊眼底視網(wǎng)膜進(jìn)行詳細(xì)地檢查。如果出現(xiàn)周邊部視網(wǎng)膜疏松或者已經(jīng)出現(xiàn)裂孔，則不能實(shí)施近視激光手術(shù)。需要對(duì)視網(wǎng)膜疏松及裂孔部位實(shí)施眼底氬離子激光封閉術(shù)，氬激光像釘子一樣把疏松的視網(wǎng)膜釘在眼球壁上，一個(gè)月后即可安全接受近視激光手術(shù)了。如果術(shù)前不能檢查出視網(wǎng)膜病變，盲目地實(shí)施手術(shù)，就會(huì)在術(shù)后半年之內(nèi)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)。而不是等到年紀(jì)大了以后，才會(huì)慢慢出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離”。

做了近視手術(shù)后老了眼睛會(huì)瞎嗎——高度近視人群定期檢查眼睛

常征醫(yī)師提醒近視朋友們：500度以上的中高度近視人群，即使近期不想接受準(zhǔn)分子激光矯正近視手術(shù)，也要定期到醫(yī)院眼科接受眼底視網(wǎng)膜檢查，因?yàn)橹懈叨冉曆刍颊弑旧砭褪且暰W(wǎng)膜脫離的高危人群。這些近視人群如果周邊部視網(wǎng)膜已經(jīng)疏松或者出現(xiàn)裂孔，而沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，加上經(jīng)常進(jìn)行重體力勞動(dòng)、幅度很大的體育鍛煉、大力地揉眼，都有可能引起視網(wǎng)膜脫離。

關(guān)于年輕時(shí)做了準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)，年紀(jì)大了容易患上白內(nèi)障、青光眼的疑慮。常醫(yī)師笑著說(shuō)道：“這是近視朋友們對(duì)準(zhǔn)分子激光的物理特性不了解所致，準(zhǔn)分子激光波長(zhǎng)在193納米，為肉眼不可見(jiàn)的紫外光波段。生物物理學(xué)明確指出——波長(zhǎng)在400納米以下的光線不能穿透生物組織。193納米準(zhǔn)分子激光的光子能量只是在眼球角膜外表面的打磨，不可能穿透眼球壁對(duì)眼內(nèi)正常組織產(chǎn)生干擾，故不會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障、青光眼的發(fā)生”。

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近視手術(shù)老了會(huì)瞎嗎——白內(nèi)障手術(shù)影響近視手術(shù)效果嗎

直射眼球的強(qiáng)烈輻射線、紫外線、紅外線，嚴(yán)重的眼外傷、內(nèi)眼手術(shù)、眼內(nèi)炎等等，都是對(duì)眼球內(nèi)部正常環(huán)境的侵犯，都有誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼的可能，而且很快就會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障、青光眼的臨床表現(xiàn)，而不是大家認(rèn)為的，進(jìn)入老年之后才會(huì)發(fā)生。

還有人問(wèn)道：“我年輕時(shí)做了近視激光手術(shù)，年老之后患上老年性白內(nèi)障等眼部疾病，需要接受白內(nèi)障手術(shù)，會(huì)不會(huì)影響近視手術(shù)的效果啊?”常醫(yī)師回答：“首先兩種手術(shù)部位不同，接受近視激光手術(shù)的區(qū)域是眼球角膜(黑眼球)的中央瞳孔區(qū)，而白內(nèi)障手術(shù)是在眼球的角鞏膜邊緣(白眼球與黑眼球結(jié)合部)做2-3毫米的切口進(jìn)入眼內(nèi)手術(shù)。其次，白內(nèi)障手術(shù)需要摘除眼球內(nèi)混濁的晶狀體，裝入人工晶狀體。植入人工晶體的度數(shù)和眼球當(dāng)時(shí)的狀態(tài)有關(guān)，如果眼球近視，則按正常眼睛的晶體度數(shù)減去近視度數(shù)之后，得出植入人工晶體的度數(shù)。如果眼球沒(méi)有近視，就植入和正常眼睛一樣度數(shù)的人工晶體即可”。

準(zhǔn)分子激光手術(shù)過(guò)程

近視眼是由于眼球的前后徑太長(zhǎng)或者眼球前表面太凸，外界光線不能準(zhǔn)確會(huì)聚在眼底所致。

準(zhǔn)分子激光是一種人眼看不見(jiàn)的波長(zhǎng)僅193納米的紫外線光束，其特性為光子能量大，波長(zhǎng)極短，對(duì)組織的穿透力極弱，不會(huì)穿入眼內(nèi)，僅被組織表面吸收，對(duì)周?chē)M織無(wú)損或損傷極微，準(zhǔn)分子激光角膜屈光治療技術(shù)（LASIK技術(shù)），是用一種特殊的極其精密的微型角膜板層切割系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱(chēng)角膜刀）將角膜表層組織制作成一個(gè)帶蒂的角膜瓣，翻轉(zhuǎn)角膜瓣后，在計(jì)算機(jī)控制下，用準(zhǔn)分子激光對(duì)瓣下的角膜基質(zhì)層擬去除的部分組織予以精確氣化，然后于瓣下沖洗并將角膜瓣復(fù)位，以此改變角膜前表面的形態(tài)，調(diào)整角膜的屈光力，使外界光線能夠準(zhǔn)確地在眼底會(huì)聚成象，達(dá)到矯正近視的目的。

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